帕金森的震颤以静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，震颤频率为4～6 Hz，多见于

　　四肢，先从肢体的一侧上肢开始，随着病情的发展，逐渐扩展到同侧的下肢及对侧的上下肢，

　　最后发展到下颌、口唇、舌及头部，甚至躯干。震颤常是PD 的首发症状，但部分老年发病

　　的患者可以始终不出现震颤，主要以肌强直和动作迟缓为主。

　　中医对帕金森症状与体征的认识

　　(1)震颤 ------中医认为“肝风内动”

　　本病的典型震颤为静止性震颤，多自一侧上肢开始，可以波及四肢、下颌、唇、舌和颈

　　部。每秒4~6次，幅度不定，精神紧张时加剧。

　　(2)强直------中医认为“血不养筋”

　　肌强直见于所有帕金森病的患者，表现为锥体外系齿轮样肌张力增高，肩胛带和骨盆带

　　肌肉的强直更为明显。

　　(3)运动减慢------中医认为“血不养筋，筋脉肌肉拘紧”

　　常用药方如下：

　　在临证中将颤证主 要分为阴虚风动证、 痰瘀阻滞证、 气血亏虚证和髓海不 足证等四型加

　　以论治。通过对多年临床诊治的帕金森 病病人的观察总结， 李老发现大多数帕金森病病人

　　都 有舌体偏胖大， 舌质瘀黯， 舌面水滑， 舌苔白腻或黄腻， 脉象弦滑等脾虚湿盛、 痰

　　瘀互结之象， 认为脾虚痰瘀互 结是帕金森病病程中不容忽视而普遍存在的病理现 象， 究

　　其原因主要与当今人们的饮食结构、 生活方式的 改变有关， 如脂肪摄入量明显增加， 生

　　活节奏加快， 精 神紧张， 体力劳动减少， 生活过度安逸等均可导致脾胃 运化失职 [5 ] ，

　　气血生化乏源， 不能上输以荣养脑髓， 下蓄以温养命门， 外达以濡养四肢筋脉， 津不化

　　水而生 痰， 血失温养而瘀滞， 痰瘀互阻， 久瘀化热生风， 上扰神 明， 而出现震颤症

　　状。